في ضوء خطاب تحليل مقاومة الأنسولين، تجدر الإشارة إلى أن بعض الأشخاص يتوقفون عن استجابة الأنسجة للأنسولين في الجسم، وعندما يحدث هذا يقال إن هؤلاء الأشخاص مقاومون للأنسولين، وبالتالي ينتج الجسم المزيد والمزيد من الأنسولين. في مجرى الدم، لكن هذا لا يساعد على تخزين السكر في الأعضاء والأنسجة التي تقاومه، وفي هذا المقال سنتحدث عن تحليل مقاومة الأنسولين وسنتحدث أيضًا عن كيفية إجراء تحليل مقاومة الأنسولين و

مقاومة الأنسولين

يُعرّف الأنسولين بأنه هرمون ينتجه البنكرياس ويسمح لخلايا الجسم بامتصاص الجلوكوز من الدم واستخدامه في وظائفه المختلفة، وبالتالي خفض مستوى السكر في الدم، حيث تصبح خلايا الجسم مقاومة لهرمون الأنسولين المفرز عن طريق البنكرياس، والذي يعمل كمفتاح لجلب الجلوكوز من الدم إلى الخلايا للحصول على الطاقة، ولكن في بعض الأحيان يحدث هذا الانسداد وتفشل العملية الرئيسية، مما يؤدي إلى تراكم الجلوكوز في الدم حتى عندما ينتج البنكرياس المزيد من الأنسولين. لهذه المقاومة ووقف تفاعل الخلايا لهرمون الأنسولين لم يتضح بعد.

تحليل مقاومة الأنسولين

أفادت جمعية السكري الأمريكية أن 50 ٪ من الأشخاص الذين يعانون من مقاومة الأنسولين سيصابون بمرض السكري من النوع 2 إذا لم يغيروا نمط حياتهم. يؤدي ذلك إلى ظهور أي أعراض، ويتم اكتشاف هذه الحالة فقط من خلال عدد قليل من الاختبارات التي تكشف عن مقاومة الأنسولين، وتجدر الإشارة إلى أنه لا يوجد اختبار واحد يقيس مستوى مقاومة الأنسولين، بل مجموعة من الاختبارات المختلفة. .، ويوصي الأطباء ببدء هذه الاختبارات في سن الأربعين إذا كان هناك تاريخ عائلي للإصابة بمرض السكري أو غير نشطين أو الأشخاص المصابين بارتفاع ضغط الدم أو ارتفاع مستويات الكوليسترول والدهون الثلاثية. (CDC) تشير إلى أن 90٪ من الأشخاص المصابين بمقاومة الأنسولين أو مرض السكري لديهم لا توجد أعراض

في الواقع، يمكن أن تسبب مقاومة الأنسولين العديد من الأمراض. بالإضافة إلى مرض السكري، يمكن أن يسبب الشواك الأسود، وهي حالة تظهر فيها بقع داكنة من الجلد ؛ خاصة على الفخذين والإبط ومؤخر العنق، بالإضافة إلى متلازمة تكيس المبايض ومقاومة الأنسولين التي تزيد من خطر الإصابة بالعدوى. أمراض القلب حتى بدون مرض السكري.

كيفية إجراء اختبار مقاومة الأنسولين

هناك عدة فحوصات يمكن إجراؤها للكشف عن مقاومة الأنسولين في الجسم وهي كالتالي:

تحليل الدم

هناك العديد من اختبارات الدم التي يمكن إجراؤها كإحدى خطوات تشخيص مقاومة الأنسولين، على سبيل المثال:

  • اختبار جلوكوز الدم أثناء الصيام: يقيس مستوى السكر في الدم بعد الصيام لمدة 8 ساعات على الأقل ويمكن تفسير نتائجه على النحو التالي: [1]
  • أقل من 100 مجم / ديسيلتر: هذا ضمن النطاق الطبيعي لسكر الدم.
  • بين 100-125 مجم / ديسيلتر: كرر الاختبار بعد بضعة أيام، وإذا كانت هناك زيادات متكررة في هذا النطاق، فهذا يشير إلى أن الشخص في نطاق مقدمات السكري.
  • أكثر من 125 مجم / ديسيلتر: يتكرر الاختبار بعد بضعة أيام وإذا حدثت الزيادة بشكل متكرر في هذا النطاق، فهذا يشير إلى أن الشخص مصاب بداء السكري من النوع 2.
  • اختبار تحمل الجلوكوز الفموي: يتم أولاً قياس مستوى الجلوكوز في الدم أثناء الصيام، ثم يشرب الشخص المعني محلول السكر وبعد ساعتين يتم تكرار اختبار الجلوكوز في الدم ويتم تفسير النتائج التي تم الحصول عليها على النحو التالي:
  • أقل من 140 مجم / ديسيلتر: النتائج ضمن المعدل الطبيعي.
  • بين 140-199 مجم / ديسيلتر: هذا يعني أن الشخص في نطاق ما قبل السكري.
  • أكثر من 200 مجم / ديسيلتر: تشير النتيجة إلى أن الشخص مصاب بداء السكري من النوع 2.
  • اختبار الهيموجلوبين: يُعرف أيضًا باسم اختبار الجلوكوز التراكمي، ويستخدم هذا الاختبار لقياس مستويات السكر في الدم في آخر شهرين إلى ثلاثة أشهر قبل ذلك، ويتم إجراؤه للكشف عن مرض السكري أو مقدمات السكري، ويمكن أيضًا إجراؤه للتحقق من مدى جودة الشخص يتحكم في مرض السكري إذا كان مصابًا به، وإذا كان الشخص مصابًا به، فيمكن أيضًا إعادة فحصه على فترات مختلفة على مدى 3 أشهر لتأكيد التشخيص الأولي، ويمكن تفسير النتائج على النحو التالي:
  • أقل من 5.7٪ – ضمن المعدل الطبيعي.
  • 5.7 – 6.4٪: كان الشخص في نطاق مقدمات السكري.
  • أكثر من 6.5٪: يصاب الشخص بداء السكري من النوع الثاني.
  • اختبار الكوليسترول الشامل: يُسمى أيضًا خريطة الدهون أو ملف تعريف الدهون، وهي مجموعة من الاختبارات التي تقيس أنواعًا معينة من الدهون في الدم، مثل الكوليسترول الكلي وكوليسترول البروتين الدهني عالي الكثافة وكوليسترول البروتين الدهني منخفض الكثافة والدهون الثلاثية.
  • تقييم النمط المتماثل: يمكن القيام بذلك لتقييم مستوى أو شدة مقاومة الأنسولين.

اختبارات أخرى

يمكن إجراء عدد من الاختبارات المعملية الأخرى للكشف عن الحالات المرتبطة بمقاومة الأنسولين. أمثلة على هذه الاختبارات المعملية هي كما يلي:

ALT

مرض الكبد الدهني غير الكحولي شائع عند الأشخاص الذين يعانون من متلازمة التمثيل الغذائي حيث تشير مستويات ATA المرتفعة إلى تلف الكبد، لكن ATA ليس حساسًا بدرجة كافية للكشف عن المرض مرض الكبد الدهني غير الكحولي والتصوير بالموجات فوق الصوتية أكثر حساسية من اختبار الألانين non-aminotransferases هو المعيار اختبار للأشخاص الذين يعانون من متلازمة التمثيل الغذائي، والتي يمكن تعريفها على أنها مجموعة من الحالات الصحية المصاحبة، بما في ذلك ارتفاع ضغط الدم وارتفاع نسبة السكر في الدم ومستويات الكوليسترول والدهون الثلاثية غير الطبيعية والدهون الزائدة حول الخصر ؛ هذا يزيد من خطر الإصابة بأمراض القلب والسكتة الدماغية ومرض السكري من النوع 2.

اختبار حساسية عالية لبروتين سي التفاعلي

تزداد مستويات اختبارات تفاعل البوليميراز المتسلسل عالية الحساسية في حالة مقاومة الأنسولين، وهو اختبار يمكنه الكشف عن المستويات المنخفضة من الالتهاب ويمكن استخدامه أيضًا كجزء من تقييم مخاطر القلب.

اختبار حمض اليوريك

يمكن أن ترتفع مستويات حمض اليوريك لدى الأشخاص الذين يعانون من النقرس والذين هم أكثر عرضة للإصابة بمقاومة الأنسولين، وعلى النقيض من ذلك، قد يكون الأشخاص المصابون بداء السكري من النوع 2 أكثر عرضة للإصابة بفرط حمض يوريك الدم، مما قد يزيد من فرصة الإصابة بفرط حمض يوريك الدم.

اختبار التستوستيرون

قد يكون لدى النساء المصابات بمتلازمة تكيس المبايض مقاومة للأنسولين، مما قد يزيد من إفراز الأندروجينات (هرمونات الذكورة) ؛ مثل التستوستيرون، يتم قياس مستويات هرمون التستوستيرون لديهم.

اختبار الأنسولين

في الواقع، نادرًا ما تكون هناك حاجة إلى هذا الاختبار ولا ينصح به في الفحوصات السريرية الروتينية، ويمكن قياس مستويات الأنسولين أثناء الصيام لأنها غالبًا ما تكون مرتفعة في الأشخاص الذين يعانون من مقاومة الأنسولين.

قبل أن نتحدث عن أعراض مقاومة الأنسولين، يجدر الحديث عن عوامل وأسباب مقاومة الأنسولين، حيث أن عوامل الخطر لمرض السكري وأمراض القلب هي نفس عوامل الخطر للإنسولين. – عوامل المقاومة والمخاطر للتطور من مقاومة الأنسولين. تشمل مقاومة الأنسولين:

  • زيادة الوزن المفرطة.
  • قلة الحركة والنظام الغذائي غير الصحي.
  • التدخين المفرط.
  • مشاكل النوم؛
  • ضغط دم مرتفع.
  • تناول الكثير من الفركتوز والسكر.
  • مشاكل الكبد مثل تضخم الكبد.
  • مرض تكيس المبايض.
  • استخدام عقاقير الستيرويد وأدوية الإيدز.
  • اضطرابات أثناء النوم مثل الاختناق أثناء النوم ليلاً.
  • أمراض الغدد الصماء التي تؤثر على هرمونات الغدة الكظرية.

على الرغم من اختلاف حالتي مقاومة الأنسولين ومرض السكري، إلا أن الأعراض متشابهة لأن مقاومة الأنسولين هي مؤشر على الإصابة بمرض السكري في المستقبل، لذلك من المهم معرفة الأعراض التالية لمقاومة الأنسولين:

  • الشعور بالتعب الشديد والإرهاق.
  • الشعور بالعطش الشديد.
  • كثرة الذهاب إلى الحمام للتبول وخاصة في الليل.
  • التعرق المفرط
  • الشعور بالجوع الشديد حتى بعد الأكل.
  • يشير اختبار الدم الجزئي إلى ارتفاع مستوى السكر والدهون في الدم.
  • يظهر الطفح الجلدي على الرقبة والإبط.
  • عدوى متكررة ناجمة عن نقص المناعة.
  • الاضطرابات النفسية والاكتئاب.

عندما يتم تشخيص مريض بمتلازمة التمثيل الغذائي – أو متلازمة مقاومة الأنسولين – أو أي جزء منها، يمكن أن تمنع التغييرات في نمط الحياة أو تؤخر ظهور العديد من المشكلات الصحية الخطيرة، مثل النوبة القلبية أو السكتة الدماغية، وهناك العديد من التغييرات في نمط الحياة التي يمكن أن تساعد منع العديد من أسباب متلازمة مقاومة الأنسولين كالتالي:

  • نشاط بدني متقطع: يوصي خبراء الصحة بممارسة 30 دقيقة على الأقل من التمارين يوميًا، مثل المشي السريع، وهناك العديد من الطرق لزيادة النشاط البدني، مثل المشي بدلًا من القيادة واستخدام السلالم بدلًا من المصعد.
  • إنقاص الوزن: إن خسارة 7-10٪ من وزن الجسم يمكن أن تقلل من مقاومة الأنسولين وضغط الدم، وهذا يؤدي إلى انخفاض في مرض السكري، ومن الضروري أيضًا الحفاظ على هذا الخسارة في الوزن، وعندما يصعب على المريض القيام بذلك.، حتى يتمكنوا من التحدث مع طبيبهم حول خيارات إنقاص الوزن، مثل الأدوية أو جراحة السمنة.
  • نظام غذائي صحي: اتباع نظام غذائي صحي مثل نظام غذائي مناسب لخفض ضغط الدم واتباع حمية البحر الأبيض المتوسط ​​، مع اتباع هذا النظام الغذائي يمكن التأكيد على أن استهلاك الخضار والفواكه والحبوب الكاملة غني بالألياف ويقلل من تناول المشروبات نسبة عالية من السكر والكحول والملح والدهون، وخاصة المشبعة والمعدلة وراثيا.
  • الإقلاع عن التدخين: يحسن الإقلاع عن التدخين بشكل كبير من الصحة العامة للمريض، ويمكنك التحدث إلى طبيبك للحصول على المساعدة المناسبة حول كيفية الإقلاع عن التدخين.
  • إدارة الإجهاد: لدمج الوقاية من أسباب متلازمة مقاومة الأنسولين، يجب السيطرة على التوتر والتوتر من خلال التمارين والتأمل واليوجا وغيرها من البرامج التي تساعد في السيطرة على الإجهاد النفسي وتحسين الرفاهية الجسدية والعاطفية.