ما هي اسباب انفجار القولون وعلاجه

Admin
منوعات

ما الذي يسبب تمزق القولون؟ فقدان استمرارية جدار الأمعاء، وهو من المضاعفات المدمرة المحتملة التي يمكن أن تنجم عن مجموعة متنوعة من الأمراض والإصابات، لذا فإن التشخيص المبكر والعلاج الفوري لهذه الحالة أمران حاسمان للمساعدة في منع أو تقليل المضاعفات والوفيات المحتملة من التهاب الصفاق الناتج عن تسرب نبض الخليج الأمعاء.

حول مشكلة انفجار القولون

يتكون القولون من طبقات من العضلات الملساء والأغشية المخاطية، والطبقة الداخلية تسمى الغشاء المخاطي، وهي لينة ومرنة تشبه الأنسجة الموجودة في الفم، وبالتالي يمكن أن ينفجر القولون عند ثقب هذه البطانة.

غالبًا ما يكون تمزق القولون نتيجة جراحة القولون أو مرض الأمعاء الحاد. هذا يمكن أن يسمح لنبض الخليج القولون بالهروب إلى النبض الخليج المعقمة عادة لتجويف البطن. يعد تمزق القولون حالة طبية طارئة ويتطلب علاجًا فوريًا.

ما هي أسباب انفجار القولون؟

فيما يلي الأسباب الرئيسية لحالة انفجار القولون:

  • انثقاب جدار الأمعاء بسبب عدوى أو التهاب أو مرض.
  • يؤدي الضغط المتزايد داخل الأمعاء إلى إضعاف جدار الأمعاء.
  • الضرر المباشر لجدار الأمعاء.

بعض الأسباب الشائعة الأخرى التي تؤدي إلى انفجار القولون هي:

  • التهاب الزائدة الدودية (شائع بين كبار السن).
  • التهاب الرتج، نوع من أمراض الجهاز الهضمي.
  • تقرحات المعدة بسبب الأسبرين والأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات.
  • حصوات المرارة.
  • التهاب المرارة.
  • أمراض الأمعاء الالتهابية، على سبيل المثال. داء كرون أو التهاب القولون التقرحي.
  • تشوه خلقي في الأمعاء الدقيقة (رتج ميكل).
  • صدمة حادة في البطن.
  • ابتلاع مواد غريبة أو كاوية.

في بعض الحالات النادرة التي تؤدي إلى انفجار القولون مثل التنظير الداخلي أو تحضير الأمعاء لتنظير القولون، يمكن أن تؤدي الإجراءات العلاجية مثل الحقنة الشرجية أو التنظير السيني، بالإضافة إلى إصابة البطن أو الحوض، إلى انفجار القولون.

أعراض تمزق القولون

يمكن أن تشمل أعراض انفجار القولون ما يلي:

  • ألم شديد في المعدة.
  • التقلص.
  • .
  • الغثيان والقيء.
  • تورم؛
  • المغص.
  • إنهاك.
  • تغيرات في حركات الأمعاء.
  • فقدان الشهية.

يمكن أن تشمل الأعراض الخطيرة لتمزق القولون أيضًا ما يلي:

  • التدهور العقلي: الأرق، الارتباك العقلي، النعاس الشديد، الخمول أو عدم الاستجابة.
  • قلة إنتاج البول أو غيابه.
  • ضربات قلب سريعة
  • ألم شديد في البطن.
  • ضيق في التنفس.
  • بشرة رطبة

تمتلك الأمعاء المثقوبة قدرة عالية على زيادة خطر الإصابة بالتهاب الصفاق، لذلك تشمل الأعراض المرتبطة بالتهاب الصفاق ما يلي:

  • إنهاك.
  • قلة التبول، والتبرز، وانتفاخ البطن.
  • زيادة معدل ضربات القلب؛
  • دوخة.
  • ضيق في التنفس.

تشخيص انفجار القولون

إذا اشتبه طبيبك في حدوث انفجار في القولون، فقد يأمر بإجراء فحوصات لتأكيد شكوكه. قد تظهر أشعة سينية بسيطة على البطن غازًا خارج القولون، ولكن غالبًا لا يتم تشخيصه. قد يلزم إجراء فحص بالأشعة المقطعية للبطن مع أو بدون تباين. أو حقنة شرجية الباريوم، عن طريق المستقيم أو عن طريق الابتلاع، إذا لزم الأمر.

يمكن أن يُظهر تعداد الدم الكامل ارتفاع عدد خلايا الدم البيضاء إذا كان الانثقاب موجودًا لبعض الوقت أو علامة على فقر الدم النزفي، في بعض الأحيان قد تستغرق الثقوب الصغيرة وقتًا والعديد من اختبارات التصوير للحصول على تشخيص دقيق.

علاج تمزق القولون

في معظم الحالات، يلزم إجراء عملية جراحية لإغلاق الثقب وعلاج الحالة، وتتمثل أهداف الجراحة في:

  • حل المشكلة التشريحية.
  • عالج سبب التهاب الصفاق.
  • قم بإزالة أي أجسام غريبة في تجويف البطن والتي يمكن أن تسبب مشاكل، مثل البراز والصفراء والطعام.

في حالات نادرة، قد يتخلى الطبيب عن الجراحة ويصف المضادات الحيوية فقط إذا انغلق الثقب من تلقاء نفسه، ولكن في بعض الأحيان قد يكون من الضروري إزالة قطعة من الأمعاء. يمكن أن تؤدي إزالة جزء من الأمعاء الغليظة إلى فغر القولون، مما يسمح بنبض الخليج لتصريف الأمعاء أو تفريغها في كيس متصل بجدار البطن.

مضاعفات انفجار القولون

تشمل المضاعفات المرتبطة بانفجار القولون ما يلي:

  • .
  • الإنتان، عدوى بكتيرية تهدد الحياة.
  • خراجات في البطن.
  • عدوى في الجرح
  • احتشاء معوي، وهو موت جزء من الأمعاء.
  • فغر القولون.

يمكن أن يحدث فشل التئام الجروح أيضًا في بعض الحالات، ويمكن أن تشمل العوامل التي تزيد من خطر حدوث ذلك ما يلي:

  • سوء التغذية.
  • لكي تقوم بتدخين.
  • الإفراط في تناول الكحول.
  • خذ الأدوية.
  • سوء النظافه.
  • الإنتان.
  • Uremia، مرض يسببه الفشل الكلوي.
  • بدانة؛
  • الورم الدموي، والذي يحدث عندما يتجمع الدم خارج الأوعية الدموية.
  • داء السكري من النوع 2.
  • العلاج بالستيرويد أو استخدام الكورتيكوستيرويدات، وهي أدوية مضادة للالتهابات تثبط جهاز المناعة ويمكن أن تخفي العدوى المستمرة وتؤخر التشخيص.
  • استخدام العوامل البيولوجية للظروف، على سبيل المثال. داء كرون والتهاب القولون التقرحي والتهاب المفاصل الروماتويدي.
رابط مختصر